| Q1. |
所
有的產婦都能夠產生足夠的奶水嗎？哪些食物可以幫助發奶呢？ |
| A： |
99%
以上的母親都可以分泌足夠的乳汁，只有不到1%的母親無法順利哺餵母乳。從大多數成功哺育母乳的媽媽身上，我們發現兩個共同點，一是「秉持著一定會成功的
信念」，二是「不放棄且持續地刺激乳房分泌乳汁」。
一般而言，奶水不足的原因有三：(一)母親過度疲勞﹔(二)嬰兒吸吮較少﹔(三)母親心理因素的影響，焦慮、無經驗缺乏信心。
哺餵母乳的媽媽應該攝取均衡營養食物，足夠的水份，並保持充分睡眠，以維持足夠乳汁。比如說，增加蛋白質的攝取，最好有一半以上為高蛋白質的食物，如：
魚、肉、蛋、奶豆類，或是增加魚湯、水果、蔬菜及水份的攝取。另外，應該避免食用易退奶的食物，如韭菜、麥芽水、人蔘等。 |
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| Q2.
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乳
房尺寸、乳頭的形狀會影響母乳分泌嗎？ |
| A： |
乳
房的大小和奶水的分泌無關。乳房的大小不會影響奶水的分泌，奶水的多寡，主要取決於「哺餵母乳次數的多少」及「嬰兒吸奶方式正確與否」。
乳頭太大、太小、太短或凹陷和奶水的分泌也沒有直接的關係。一般而言，吸奶方式正確與否才會直接影響到奶水的分泌，市面上也有出售矯正乳頭形狀的配件。正
確的吸奶姿勢是將乳頭及乳暈大口含住，才能有效地吸出奶水。
美樂乳頭成形罩是為哺乳媽媽平坦或凹陷的乳頭所準備的。
平坦或凹陷的乳頭使哺育中的寶寶不容易含住，而不正確的哺乳方式會造成乳頭疼痛和哺育困難。另外，美樂乳頭保護套是為了幫助乳頭受傷、平坦、凹陷的媽媽所
設計，讓媽媽能順利哺餵母乳。 |
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| Q3. |
哺餵母乳會讓乳房變形嗎？ |
| A： |
哺
餵母乳不會使乳房變形。醫學研究發現，哺乳的母親反而身材恢復得較好，也較快，因為哺育母乳有助於脂肪的燃燒。「個人體質」、「年齡」、及「懷孕次數」，
才是造成乳房下垂的主因。 |
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| Q4. |
什麼樣的情形下，不能哺餵母乳？ |
| A： |
寶
寶的情形：
˙半乳糖血症，高胱胺酸尿症，需特殊飲食
˙苯酮尿症，非絕對禁忌，如可以監測血中phenylalanin值的話，可以吃母乳加上一些無phenylalanin之配方奶
媽媽的情形：
在已開發國家，只有下列情形不建議哺餵母乳─
˙愛滋病患者
˙人類T細胞白血病第一型病毒HTLV-1感染
˙使用抗癌症藥物
˙使用放射性同位素物質，依半衰期而定須暫停哺乳數小時至數天
˙藥物濫用
除了上述的特殊情形，其他如A, B,
C型肝炎，乳腺炎，水痘(結痂後)，急性傳染病，傳染性結核病(接受治療兩週以上)，大多數藥物，大部份疫苗注射等，仍可持續哺餵母乳。詳細情形請諮詢醫
生或相關醫護人員。 |
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| Q5. |
黃疸寶寶，能餵母奶嗎？ |
| A： |
黃
膽是常見現象。研究發現越早開始哺
餵母乳、哺乳次數越多的寶寶，越不容易有黃疸。台灣兒科醫學會聲明膽紅素指數在15~17mg/dl以下時,沒有必要停止哺餵母乳﹔但在嬰兒臉色變白、皮
膚泛銅黃色、大便顏色變白、寶寶活力及吸吮力變差，或是父母無法判定時，一定要請醫生診治，確定是否有其他疾病引起黃疸，如果是其他疾病引起的黃疸，通常
仍可持續哺育母乳。 |
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| Q6. |
成功哺餵母乳的小秘方。 |
| A： |
| ˙ |
儘早於嬰兒出生後哺乳。嬰兒出生後，馬上讓母親親密地抱著﹔鼓勵母親讓嬰兒吸奶，可以讓哺乳更順利。 |
| ˙ |
正
確的餵奶姿勢。(請參考Q7) |
| ˙ |
了
解母乳的分泌原理。只要嬰兒多吸，乳汁自然就分泌得多﹔如果嬰兒減少吸吮乳房，母乳的分泌量自然就會減少。 |
| ˙ |
避
免造成乳頭混淆。因為乳頭與奶嘴的基本吸法不同，使用人工奶嘴會造成嬰兒的混淆，甚至造成母親乳頭受傷。 |
| ˙ |
依
嬰兒需要餵食，不要限制哺餵母乳的時間長短及頻率。 |
| ˙ |
採
取母嬰同室的措施，讓母嬰休息的時間一致。 |
| ˙ |
鼓勵、支持與堅持。哺餵母乳的媽媽需要周圍其他人的鼓勵、支持及幫助，才能使她有信心持續地堅持下去。 |
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| Q7. |
正確的餵奶姿勢。 |
| A： |
| (1) |
讓
母親以舒服的姿勢坐著或躺著，完全地放鬆。母親可以坐著將嬰兒抱於胸前，或是躺著將嬰兒放於身旁，可以枕頭來支撐嬰兒。 |
| (2) |
使
嬰兒的臉面對乳房，嬰兒的頭與身體應成一直線，他的肚子應緊貼著母親的肚子，他的整個身體應正對著乳房，如此他不需要轉頭來吸奶。 |
| (3) |
如
果母親需要扶住嬰兒時，扶他肩膀背後，不要碰到他的頭後面。他的頭應可自由活動，可稍往後傾。 |
| (4) |
母
親應以手扶著乳房，將整個乳房給嬰兒，而非只給他乳頭。母親不能捏著乳頭或乳暈，強迫地將乳頭放入嬰兒的嘴內，因為不正確的吸乳姿勢可能造成母親乳頭受
傷。 |
| (5) |
母
親以乳頭輕觸嬰兒的嘴唇，刺激嬰兒尋覓反射。通常最好是刺激上唇。 |
| (6) |
等
到嬰兒的嘴張得很大，而且開始想進食時，很快地將嬰兒嘴巴靠上乳房。 |
| (7) |
嬰
兒的下唇在乳頭的下方，讓嬰兒的下巴靠近乳房，以使其舌頭正好在輸乳竇下方。讓乳頭在嬰兒嘴內偏上方，如此它可接觸並刺激上顎。嬰兒上唇上方的乳暈應該較
下唇下方的乳暈露出的多。 |
| (8) |
若餵奶的姿勢正確，母親不會覺得乳頭疼痛。如果嬰兒只含住乳頭，母親應該用小指插入嬰兒口中以停止嬰兒吸吮的動作，再輕輕的移開乳頭，並重新再試一次，直
到姿勢正確為止。若是貿然地將乳房抽出，母親可能因此而乳頭受傷。 |
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| Q8. |
寶寶有沒有吃飽？ |
| A： |
母
乳的消化吸收較配方奶好而快，頭一
兩個月，嬰兒每兩到三小時就吃一次，甚至有時半小時或一小時(尤其在晚上)就要吃一次，這是正常的。一天的餵食至少有八到十二次以上，嬰兒一天小便至少六
次以上，出生一週後體重不再往下降而開始回升，出生兩週之內恢復到出生體重﹔頭三個月每一週體重至少增加一百二十公克以上(參考值，每個孩子體重增加不
一)，代表寶寶喝到足夠的奶水，至於嬰兒的哭鬧和有沒有吃飽不一定有關係。 |
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| Q9. |
脹奶怎麼辦？ |
| A： |
| 預防─ |
| ˙ |
產後應該儘早餵母乳，讓寶寶在乳房腫脹前先學會吸奶。 |
| ˙ |
寶
寶在學習吸奶時，應避免過早使用奶瓶和奶嘴。 |
| ˙ |
產
後24小時內應該哺乳8-12次，以避免母乳累積在乳房。 |
| ˙ |
諮
詢醫院的護理人員，以避免寶寶吸奶姿勢不正確。 |
| ˙ |
如
果錯失一次無法定時親自哺乳，仍然要用手或是吸
乳器將母乳擠出。 |
| ˙ |
斷
奶應該循序漸進。 |
| 治療─ |
| ˙ |
餵
母乳前可先溫敷乳房，或是洗熱水澡，如此可促使母乳分泌流暢。
(注意：溫敷時間不宜過長，若溫敷超過五分鐘，將使腫脹加劇) |
| ˙ |
餵
母乳之後冷敷20分鐘能減少腫脹。 |
| ˙ |
寶
寶暫停吸吮時，可按摩、輕壓乳房，如此可幫助乳房排出乳汁，避免母乳殘留。 |
| ˙ |
有
些媽媽發現，將洗淨的包心菜敷在乳房上，一天數次，一次20分鐘，可減輕症狀。 |
| ˙ |
尋
求家庭醫生的幫助，開設處方藥以減輕疼痛或發炎。 |
| ˙ |
有
些人認為一件舒適合身的哺乳胸罩能改善症狀﹔還有部分的人認為不穿內衣也有幫助。 |
| ˙ |
溫
和的按摩以及放鬆心情有助於舒緩脹奶的症狀，促進母乳分泌的流暢。 |
| ˙ |
以
手擠壓或是使用吸乳器可以使乳頭及乳暈變柔軟，如此可使寶寶
容易吸奶。 |
| ˙ |
對
親自哺乳的人，有人發覺使用吸乳器對嚴重脹奶有幫助，能減輕
疼痛發炎的症狀，直到寶寶能自行吸奶。 |
| ˙ |
若體溫超過攝氏38度或嚴重疼痛，可能是乳房感染發炎的徵兆，最好請教你的家庭醫生或相關護理專家。 |
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| Q10. |
乳頭破皮、疼痛、受傷，怎麼辦？ |
| A： |
乳
房酸痛最常見的原因是寶寶含得不
好，可能是因為過早使用人工奶嘴，太晚開始哺育母乳，或是乳房腫脹讓寶寶不好含住乳房等。如果寶寶含得不好，在他吸奶時會將乳房拉進又拉出，嘴巴會摩擦乳
房的皮膚，讓妳的乳房非常痛，如果持續以這種方式吸吮的話，會傷害乳頭皮膚，而造成破皮龜裂。乳房一天清洗不要超過一次，不要使用肥皂，或是以毛巾用力
擦，只需要在每天洗澡時以清水清潔乳房即可。以肥皂清洗會洗掉乳暈上的保護腺體。當乳頭酸痛或破皮時，首先要確定餵奶姿勢及寶寶含乳房的姿勢是否正確，是
否同時含住乳頭與乳暈，正確的餵乳姿勢是預防乳頭受傷的良方(請參考Q7)。若破皮的一邊疼痛難耐，可以試著由比較不痛那一側開始餵奶。並在哺餵後於乳頭
擦拭純羊脂，有助於保護傷口及促進癒合。
除此之外，美樂的護乳乾爽罩和乳頭保護套都是為了讓乳頭受傷的媽媽能繼續哺餵母乳而設計
的。乳頭乾爽罩可以保護疼痛的乳頭以免受到擦痛，同時也可收集外溢的母乳。乳頭保護套材質輕薄，可以保護輕微受傷的乳頭繼續哺餵母乳，較適合暫時性使用。 |
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| Q11. |
上班之後還想餵母奶，怎麼辦？ |
| A： |
上
班之後還想繼續補餵母乳的媽媽，應該在上班前一或兩星期開始準備擠奶，已經在使用吸乳器的媽媽也應該調整擠奶的時間表，先嘗試半天並讓保母熟悉寶寶及餵食
技巧。擠奶的方式有二：一是用手擠，二是用吸乳器，可依母親工作性質及時間而定。選擇功能優良的吸乳器可讓擠
奶過程事半功倍，但須每天消毒清潔配件，並遵照製造商的說明書使用。儲奶的容器可用消毒過的貯奶瓶或是貯奶袋等。
選擇一個適當的地點擠奶，且穿著哺乳衣或兩截式的衣服較方便擠奶。事先與主管及同事達成寶寶必須吃母奶的共識，有助於工作上的配合。工作環境最好能有冰箱
或是冷藏袋儲存母乳，運送途中一定要有冷藏袋或小冰桶維持冷
度，保持母奶的新鮮。 |
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| Q12. |
母乳vs.配方奶。 |
| A： |
嬰
兒期是一個敏感而脆弱的階段，在人
生過程中只有此一階段可以完全依賴一種食物來提供所有必須的營養。在此階段營養代謝的組織及器官，如腸胃道、肝臟及腎臟等的功能尚未成熟，嬰兒無法適當地
處理過多或缺乏的營養素。母乳具有物種特性，專門針對人類嬰兒而設計，很多的營養素以特殊型態存於母乳中，使其不會很快被分解，並可促進其吸收及使用。人
工之母乳代用品(即配方奶粉)必須含有種種必要營養成分，市面上的配方奶都是以「模仿」母奶為目標，當有新的配方奶粉推出時，表示又有母奶中新的營養成分
被發現或是新的加工技術可以將其添加至奶粉中。目前科學所知母奶中的成分有一千多種，而添加至配方奶中的只有60多種。
| 成 份 |
母 乳 |
配 方 奶 |
| 蛋白質 |
乳
清蛋白
以a-lactalbumin(a-乳白蛋白)為主，為溫和的蛋白質易被吸收避免寶寶腸道過敏。並可幫助寶寶視網膜及腦路的發展。
胺基酸
較多的taurine(牛磺胺酸)：有助於神經傳導的發展。
|
酪
蛋白
不易被腸道吸收，會干擾其他物質的消化。在配方奶中所含的乳清蛋白以B -lactoglobulin(B-乳球蛋白)為主，
是造成寶寶過敏的原因之一。酪蛋白的含量比例高於乳清蛋白。
胺
基酸
一般牛奶中含較多的甲硫胺酸、苯丙胺酸和胳胺酸：濃度過高會危害寶寶的中樞神經
|
| 脂質 |
必
需脂肪酸
幫助神經細胞周圍保護套的生成，以及神經衝動的傳導讓寶寶反應快
膽
固醇
促進大腦發育，提供類脂醇荷爾、維生素D以及腸道膽汁合成的基本成分*膽汁與膽固醇的代謝有關，母奶中的膽固醇可使寶寶長大後壁較不容易得高血膽固醇。脂
肪分解酵素 消化脂肪提供寶寶成長所需的熱量。因寶寶腸胃道的消化酵素還未能分解太大分子的物質，母乳中含有此酵素可幫助脂肪分解。
|
必
需脂肪酸
含量少
膽固醇
製造過成中幾乎去除脂肪分解酵素製造過成中會被破壞
|
| 醣類 |
乳糖
中樞神經系統發育的關鍵。可促進鈣、鐵的吸收。促進Bifidus菌的生長。 |
葡萄糖或蔗糖 |
| 礦物質 |
生
物利用率高、營養效率高
鈣/
磷
鈣：磷=2：1。
對嬰兒而言鈣磷比好是1.5：1
鐵
含量低於配方奶，但其吸收率高 (約50%)
|
生
物利用率低、營養效率低。往往添加高量容物造成寶寶腎臟的負擔。
鈣/
磷
鈣：磷=1.2：1。
其含量為母乳的 3、4倍以上。
鐵
含量多，但吸收率約只有10%
|
| 維生素 |
生物利用率高、營養效率高維生素D 營養狀況良好的母親可提供足夠 量。 |
生物利用率高、營養效率高維生素D 易有維生素D過多中毒現象。 |
| 保護因子 |
比
菲得式因子
促進Bifidus菌之生長，防止大腸 桿菌侵襲。免疫球蛋白
IgA、IgD、IgE、IgG可對抗腸胃細菌。寶寶由體內獲得的先天抗體約9個月將逐漸耗盡，然而母
乳中的免疫球蛋白會逐漸增加，也就是母乳會照顧寶寶直到寶寶 免疫系統成熟。
溶
菌酵素
對抗微生物之酵素，可分解細菌細胞壁而加以破壞，含量為牛乳之300倍。
乳
糖鐵質
可與細菌需要之鐵結合而降低細菌對鐵的利用率，抑制細菌生長。可提升母奶中鐵的利用率。
腸
道生長因子
可促進腸胃道中上皮細胞的完整性。腸黏膜上的表皮細胞協助處理寶寶吃進的食物。
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無法合成添加 |
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